生活中的你，是否有这种难言之隐：今天，又没拉……或者是：大便干结、量少、排出困难；以及合并一些特殊症状，如：长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手法帮助排便；在不使用泻剂的情况下，7天内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意，等等这些就是让我们尴尬不已的——便秘。

为解决患者的难言之隐，我院特开设便秘门诊，由专家亲自承担诊疗工作。希望为每一名慢性、顽固性便秘患者制定出合理有效的诊疗措施！

专家介绍，我国慢性便秘患病率逐渐上升，在我国的自然人群中达到6%。最新的便秘诊治指南显示，引起便秘的原因很多，主要原因有：纤维素和水分摄入过少、活动量减少和环境改变。便秘也会因旅行、怀孕及饮食改变等因素而加重。

自测：你有慢性便秘吗？

●便秘是一种症状，其特征为排便次数减少、排便困难，或两种症状兼备 

●慢性便秘定义为这些症状存在至少3个月

●对慢性便秘的诊断近年来提出了量化的指标：

即在不用通便剂的情况下，在过去6个月中至少12星期连续或间断出现以下2个或2个以上症状：

①>1/4时间有排便费力；

②>1/4的时间干球粪或硬粪；

③>1/4时间有排便不尽感；

④>1/4的时间有肛门直肠梗阻/堵塞感；

⑤>1/4的时间有排便需用手法协助；

⑥>1/4的时间有每星期排便<3次。

据调查发现，在慢性便秘者中只有少数患者到医院就诊，大多便秘患者几天拉不出大便，第一反应就是吃泻药，尤其是果导片、番泻叶等刺激性泻药。加上近年来，电视、微商群里充斥着大量的润肠产品广告，不少人抱着方便快捷的想法购买服用，殊不知这些产品无一不是简单的添加了泻药成分而已。滥用泻剂不但造成泻剂依赖、还易导致结肠黑变病和损伤肠神经系统，最终增加医疗费用。还有些便秘患者一遇到排便困难便去灌肠，无论是用温水还是用开塞露灌肠，不仅会导致肛门肌肉不协调运动，还可能损伤肠道黏膜，导致肠道正常菌群失调。因此便秘要找到病根，而不能“治标不治本”

便秘的原因

慢性便秘多由不良习惯引起，但也与多种疾病关系密切。引起便秘的疾病包括胃肠道疾病(肠道神经或肌肉病变、先天性巨结肠、肿瘤、炎症性肠病等)、累及胃肠道的系统性疾病(甲状腺功能减退症、糖尿病、结缔组织病等)等，不少药物(如阿片制剂、精神类药、抗惊厥药、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等)可引起便秘。此外，精神或心理障碍(精神病、抑郁症、神经性厌食)亦可引起便秘。

便秘的危害

便秘长期不理会，问题可不小。慢性便秘可造成腹腔压力升高，血压升高，诱发心绞痛、心律失常、心梗、脑梗等。粪便的残渣就会在肠道里分解而产生苯、氨等有致癌作用的化学成分；一部分患者因为慢性便秘出现了重大心理影响，造成焦虑、抑郁等心理问题，因此，关注慢性便秘迫在眉睫。

便秘的治疗

便秘治疗目的是缓解症状，恢复正常肠动力和排便生理功能。因此，便秘治疗的总原则是根据便秘轻、中、重程度，病因和类型，采用个体化的综合治疗，包括改善生活方式、加强排便生理教育、增加膳食纤维摄取、养成良好的排便习惯、增加运动以及调整心理状态等；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻剂。真正需要外科手术治疗的慢性便秘患者仅一成左右。当患者症状严重影响工作和生活，且经过一段时间严格的非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。肛肠健康自测表